Проект вносит
временно исполняющий обязанности
Губернатора Ярославской области
Д.Ю. Миронов
З А К О Н
ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
О внесении изменений в Закон Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Ярославской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»
Принят Ярославской областной Думой
«____»_____________ 2017 года
Внести в Закон Ярославской области от 22.12.2016 № 84-з «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» (Документ – Регион, 2016, 27 декабря, № 113) следующие изменения:
1) в части 1 статьи 1:
а) в пункте 1 цифры «11 891 128 100» и «11 608 248 100» заменить соответственно цифрами «11 886 826 611» и «11 628 648 100»;
б) в пункте 2 цифры «11 891 128 100» заменить цифрами «11 961 186 352»;
в) дополнить пунктом 3 следующего содержания:
«3) объем дефицита бюджета Фонда в сумме 74 359 741 рубль.»;
2) в пункте 1 статьи 4 слова «приложению 5» заменить словами «приложениям 5 и 51»;
3) дополнить статьей 51 следующего содержания:
«Статья 51. Источники финансирования дефицита бюджета Фонда на 2017 год
Установить источники финансирования дефицита бюджета Фонда на 2017 год согласно приложению 9 к настоящему Закону.»;
4) статью 6 дополнить частью 3 следующего содержания:
«3. Установить, что не использованные по состоянию на 1 января 2017 года средства прочих поступлений от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба, зачисляемых в бюджет Фонда и поступивших в 2016 году на формирование нормированного страхового запаса Фонда в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», направляются в 2017 году на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.»;
5) статью 7 дополнить частью 6 следующего содержания:
«6. Установить, что средства денежных взысканий (штрафов) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования), поступившие сверх объемов, утвержденных настоящим Законом, направляются в 2017 году на дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области с соответствующим внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда»;
6) в приложении 1 строки с наименованием «151 Федеральная служба финансово-бюджетного надзора», «151 1 16 20040 09 0000 140 Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования)», «395 1 16 23090 09 0000 140 Доходы от возмещения ущерба при возникновении страховых случаев, когда выгодоприобретателями выступают получатели средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования», «395 2 02 55402 09 0000 151 Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования» и «395 2 18 00000 09 0000 151 Доходы бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования от возврата остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет» исключить;
7) приложение 3 изложить в редакции приложения 1 к настоящему Закону;
8) дополнить приложением 51 в редакции приложения 2 к настоящему Закону;
9) приложение 7 изложить в редакции приложения 3 к настоящему Закону;
10) дополнить приложением 9 в редакции приложения 4 к настоящему Закону.
Временно исполняющий
обязанности Губернатора
Ярославской области Д.Ю. Миронов
«_____»_____________2017 г.
№______
(к Закону Ярославской области
от ______________ № _______
Доходы бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области на 2017 год
в соответствии с классификацией доходов бюджетов
Код бюджетной классификации Российской Федерации | Наименование дохода | Сумма (руб.) |
Доходы, всего |
| 11 886 826 611 |
000 1 00 00000 00 0000 000 | Налоговые и неналоговые доходы | 51 033 879 |
000 1 16 00000 00 0000 000 | Штрафы, санкции, возмещение ущерба | 51 033 879 |
000 1 16 20000 00 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов государственных внебюджетных фондов) | 1 000 000 |
395 1 16 20040 09 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования) | 1 000 000 |
000 1 16 21000 00 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещение ущерба имуществу | 33 879 |
395 1 16 21090 09 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещение ущерба имуществу, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 33 879 |
000 1 16 90000 00 0000 140 | Прочие поступления от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба | 50 000 000 |
395 1 16 90090 09 0000 140 | Прочие поступления от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 50 000 000 |
000 2 00 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления | 11 835 792 732 |
000 2 02 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации | 11 860 528 100 |
000 2 02 50000 00 0000 151 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов | 11 860 528 100 |
395 2 02 55093 09 0000 151 | Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации | 11 608 248 100 |
395 2 02 55136 09 0000 151 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление единовременных выплат медицинским работникам | 20 400 000 |
000 2 02 59999 00 0000 151 | Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов | 231 880 000 |
395 2 02 59999 09 0000 151 | Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 231 880 000 |
000 2 19 00000 00 0000 000 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет | - 24 735 368 |
000 2 19 00000 09 0000 151 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | - 24 735 368 |
395 2 19 50930 09 0000 151 | Возврат остатков субвенций прошлых лет на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | - 24 714 736 |
395 2 19 55060 09 0000 151 | Возврат остатков иных межбюджетных трансфертов прошлых лет на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | - 20 632 |
к Закону Ярославской области
от _______________№_______
Изменение
распределения бюджетных ассигнований
Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области
по разделам и подразделам, целевым статьям и группам видов расходов на 2017 год
Наименование | Рз | ПР | ЦСР | ВР | Сумма (руб.) | ||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области |
|
|
|
| 70 058 252 | ||
Здравоохранение | 09 | 00 |
|
| 70 058 252 | ||
Другие вопросы в области здравоохранения | 09 | 09 |
|
| 70 058 252 | ||
Дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации | 09 | 09 | 73 1 00 70280 |
| 1 650 | ||
Социальное обеспечение и иные выплаты населению | 09 | 09 | 73 1 00 70280 | 300 | 1 650 | ||
Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации | 09 | 09 | 73 1 00 70930 |
| 49 656 602 | ||
Социальное обеспечение и иные выплаты населению | 09 | 09 | 73 1 00 70930 | 300 | 49 656 602 | ||
Иные межбюджетные трансферты на осуществление единовременных выплат медицинским работникам в рамках социальных выплат по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации | 09 | 09 | 73 7 00 51360 | 20 400 000 | |||
Межбюджетные трансферты | 09 | 09 | 73 7 00 51360 | 500 | 20 400 000 | ||
к Закону Ярославской области
от ______________ № _______
Распределение межбюджетных трансфертов, получаемых
из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского
страхования и бюджетов других территориальных фондов
обязательного медицинского страхования, на 2017 год
Наименование | Сумма (руб.) |
Межбюджетные трансферты, всего, в том числе: | 11 860 528 100 |
за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе: | 11 628 648 100 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования) | 11 524 635 668 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках выполнения функций аппаратами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Финансовое обеспечение выполнения функций органов управления территориального фонда обязательного медицинского страхования) | 83 612 432 |
единовременные выплаты медицинским работникам | 20 400 000 |
за счет средств бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в том числе: | 231 880 000 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования) | 231 880 000 |
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета
Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Ярославской области на 2017год
Код бюджетной классификации Российской Федерации | Наименование источника внутреннего финансирования дефицита бюджета | Сумма (руб.) |
000 01 00 00 00 00 0000 000 | Источники внутреннего финансирования дефицитов бюджетов | 74 359 741 |
000 01 05 00 00 00 0000 000 | Изменение остатков средств на счетах по учету средств бюджетов | 74 359 741 |
000 01 05 02 01 00 0000 610 | Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджетов | 74 359 741 |
395 01 05 02 01 09 0000 610 | Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 74 359 741 |
Пояснительная записка к проекту закона Ярославской области
«О внесении изменений в Закон Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Ярославской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»
Проект закона подготовлен в целях полноты отражения доходов, расходов и источников внутреннего финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд, ОМС).
Основные изменения плановых показателей 2017 года связаны с:
‒ увеличением бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее – финансовое обеспечение мероприятий);
‒ утверждением размера межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда ОМС на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам;
‒ отражением возвратов остатков субвенций и иных межбюджетных трансфертов прошлых лет в бюджет Федерального фонда ОМС.
Объем доходов в 2017 году составит 11 886 826,6 тыс. рублей, объем расходов – 11 961 186,3 тыс. рублей, превышение расходов над доходами –74 359,7 тыс. рублей. Источником финансирования дефицита являются остатки средств бюджета Фонда по состоянию на 01.01.2017.
Доходы
Общий объем доходов бюджета Фонда на 2017 год составит 11 886 826,6 тыс. рублей (99,96 % к утвержденному плану).
Изменение доходной части бюджета Фонда связано с:
1) утверждением распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.12.2016 № 2772-р «О распределении в 2017 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в целях осуществления в соответствии с частью 12.1 статьи 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» единовременных компенсационных выплат медицинским работникам» размера межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда ОМС на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам, прибывшим на работу в сельской местности, в сумме 20 400,0 тыс. рублей;
2) поступлением неналоговых доходов в сумме 33,9 тыс. рублей, подлежащих возврату в бюджет Федерального фонда ОМС, как дебиторская задолженность прошлых лет, источником финансового обеспечения которой являлась субвенция Федерального фонда ОМС;
3) отражением в доходной части бюджета Фонда со знаком «-» возвратов остатков субвенций и иных межбюджетных трансфертов в бюджет Федерального фонда ОМС в сумме 24 735,3 тыс. рублей, в том числе:
а) остатков субвенций прошлых лет на финансовое обеспечение организации ОМС в сумме 24 714,7 тыс. рублей, из них:
‒ средства субвенций на финансовое обеспечение организации ОМС, поступившие в 2016 году из бюджета Федерального фонда ОМС и не использованные по состоянию на 01.01.2017, в сумме 24 586,0 тыс. рублей;
‒ средства неналоговых доходов, подлежащие возврату в бюджет Федерального фонда ОМС в соответствии с письмами Федерального фонда ОМС от 08.04.2015 № 2269/50-1/и и от 19.05.2015 № 3166/50-1/и, как дебиторская задолженность прошлых лет, источником финансового обеспечения которой являлась субвенция Федерального фонда ОМС, в сумме 128,7 тыс. рублей, из них 94,8 тыс. рублей – средства, поступившие в декабре 2016 года;
б) остатков иных межбюджетных трансфертов прошлых лет на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС в сумме 20,6 тыс. рублей.
Средства субвенций и иных межбюджетных трансфертов, полученных из бюджета Федерального фонда ОМС в 2016 году, не использованные по состоянию на 01.01.2017, подлежат возврату в бюджет Федерального фонда ОМС в соответствии с частью 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации. В случае принятия решения Федеральным фондом ОМС о наличии в них потребности, средства могут быть возвращены в текущем финансовом году в доход бюджета Фонда для финансового обеспечения расходов, соответствующих целям предоставления указанных межбюджетных трансфертов.
Расходы
Общий объем расходов бюджета Фонда на 2017 год увеличится на 70 058,3 тыс. рублей и составит 11 961 186,3 тыс. рублей (100,59 % к плану), в том числе:
1) бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение мероприятий за счет остатков бюджета Фонда по состоянию на 01.01.2017 увеличиваются на 49 656,6 тыс. рублей и составят 99 656,6 тыс. рублей;
2) в соответствии с утвержденными доходами запланированы расходы на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в сумме 20 400,0 тыс. рублей;
3) расходы на территориальную программу ОМС в рамках базовой программы ОМС за счет остатка бюджета Фонда по состоянию на 01.01.2017 увеличиваются на 1,7 тыс. рублей и составят 11 525 637,3 тыс. рублей.
В соответствии с частью 8 статьи 217 Бюджетного Кодекса Российской Федерации и частью 3 статьи 16.2 Закона Ярославской области от 26.06.2008 № 28-з «О бюджетном процессе» проектом закона устанавливается норма, позволяющая при поступлении неналоговых доходов в виде штрафов от медицинских организаций и страховых медицинских организаций (далее ? СМО), сверх утвержденных в законе о бюджете Фонда, направлять данные средства на реализацию территориальной программы ОМС путем внесения изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда без внесения изменений в закон о бюджете Фонда. Введение данной нормы обусловлено невозможностью прогнозирования фактов нарушений законодательства со стороны медицинских организаций и страховых медицинских организаций и необходимостью в соответствии с пунктом 154 Правил ОМС, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н, ежемесячно направлять вышеуказанные средства на оплату медицинской помощи.
Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета
Общий объем дефицита бюджета Фонда составит 74 359,7 тыс. рублей. Источником внутреннего финансирования дефицита являются остатки средств бюджета Фонда по состоянию на 01.01.2017, в том числе:
1) остатки средств неналоговых доходов в составе нормированного страхового запаса Фонда на финансовое обеспечение мероприятий в сумме 49 656,6 тыс. рублей, сформированные в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ);
2) остатки субвенций прошлых лет на финансовое обеспечение организации ОМС в сумме 24 680,8 тыс. рублей, из них:
‒ средства субвенции на финансовое обеспечение организации ОМС, поступившие в 2016 году из бюджета Федерального фонда ОМС и не использованных по состоянию на 01.01.2017, в сумме 24 586,0 тыс. рублей, в том числе:
средства субвенции на реализацию территориальной программы ОМС в сумме 18 586,6 тыс. рублей (остаток средств сформировался в связи с наличием ограничения на размер авансового платежа на декабрь не более 95 % от среднемесячного объема средств, направляемых на оплату медицинской помощи в соответствии с приказом Минздрава России от 16.11.2015 № 806н; средства сверх 95% не были заявлены СМО для предоставления авансового платежа медицинским организациям);
средства в составе нормированного страхового запаса Фонда на финансовое обеспечение мероприятий, сформированные в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона № 326-ФЗ, в сумме 5 999,4 тыс. рублей;
‒ средства неналоговых доходов, подлежащие возврату в бюджет Федерального фонда ОМС в соответствии с письмами Федерального фонда ОМС от 08.04.2015 № 2269/50-1/и и от 19.05.2015 № 3166/50-1/и, как дебиторская задолженность прошлых лет, источником финансового обеспечения которой являлась субвенция Федерального фонда ОМС, в сумме 94,8 тыс. рублей;
3) средства неналоговых доходов (штрафы, поступившие в декабре 2016 года от медицинских организаций за нарушение законодательства в сфере ОМС) в сумме 1,7 тыс. рублей;
4) остатки иных межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС в сумме 20,6 тыс. рублей.