972,01 Кб
Перечень решений Думы и комитетов по вопросу:
Принятые правовые акты:
Проект вносит
временно исполняющий обязанности
Губернатора Ярославской области
М.Я. Евраев
З А К О Н
ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
О бюджете Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области
на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов
Принят Ярославской областной Думой
«____»_____________ 2021 года
Статья 1. Основные характеристики бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов
1. Утвердить основные характеристики бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд) на 2022 год:
1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 18 948 635 100,00 рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФОМС) в сумме 18 347 674 200,00 рублей и бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования в сумме 532 270 700,00 рублей;
2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 18 948 635 100,00 рублей, в том числе межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам других территориальных фондов обязательного медицинского страхования в сумме 612 793 040,00 рублей.
2. Утвердить основные характеристики бюджета Фонда на плановый период 2023 и 2024 годов:
1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда на 2023 год в сумме 19 947 382 000,00 рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета ФОМС в сумме 19 352 182 100,00 рублей и бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования в сумме 525 653 900,00 рублей, и на 2024 год в сумме 21 119 528 700,00 рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета ФОМС в сумме 20 497 528 300,00 рублей и бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования в сумме 545 191 000,00 рублей;
2) общий объем расходов бюджета Фонда на 2023 год в сумме 19 947 382 000,00 рублей, в том числе межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам других территориальных фондов обязательного медицинского страхования в сумме 582 793 040,00 рублей, и на 2024 год в сумме 21 119 528 700,00 рублей, в том числе межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам других территориальных фондов обязательного медицинского страхования в сумме 552 793 040,00 рублей.
Статья 2. Доходы бюджета Фонда на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов
Утвердить доходы бюджета Фонда в соответствии с классификацией доходов бюджетов:
1) на 2022 год согласно приложению 1 к настоящему Закону;
2) на плановый период 2023 и 2024 годов согласно приложению 2 к настоящему Закону.
Статья 3. Распределение бюджетных ассигнований бюджета Фонда на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов
Утвердить распределение бюджетных ассигнований бюджета Фонда по разделам и подразделам, целевым статьям и группам видов расходов классификации расходов бюджетов:
1) на 2022 год согласно приложению 3 к настоящему Закону;
2) на плановый период 2023 и 2024 годов согласно приложению 4 к настоящему Закону.
Статья 4. Межбюджетные трансферты бюджету Фонда
Утвердить распределение межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета ФОМС и бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования:
1) на 2022 год согласно приложению 5 к настоящему Закону;
2) на плановый период 2023 и 2024 годов согласно приложению 6 к настоящему Закону.
Статья 5. Нормированный страховой запас Фонда в 2022 году
1. Для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования утвердить на 2022 год нормированный страховой запас Фонда в сумме 1 792 253 265,00 рублей.
2. Установить, что средства нормированного страхового запаса Фонда в 2022 году используются на:
1) дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;
2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования;
3) финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее – финансовое обеспечение мероприятий).
Статья 6. Особенности исполнения бюджета Фонда в 2022 году
1. В соответствии с пунктом 8 статьи 217 Бюджетного кодекса Российской Федерации и частью 3 статьи 162 Закона Ярославской области от 26.06.2008 № 28-з «О бюджетном процессе» установить, что основаниями для внесения в 2022 году изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда являются:
1) использование остатков по состоянию на 1 января 2022 года средств:
а) штрафов, пеней, неустоек, в том числе поступивших в счет погашения задолженности, образовавшейся до 1 января 2020 года, (за исключением средств, поступивших на формирование нормированного страхового запаса Фонда в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»)), направляемых в 2022 году на дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области;
б) неналоговых доходов бюджета Фонда, поступивших на формирование нормированного страхового запаса Фонда в соответствии с частью 6.3 статьи 26Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», направляемых в 2022 году на финансовое обеспечение мероприятий;
в) денежных взысканий, налагаемых в возмещение ущерба, причиненного в результате незаконного или нецелевого использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Фонда, сформированного за счет средств неналоговых доходов в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», направляемых в 2022 году на финансовое обеспечение мероприятий;
г) нормированного страхового запаса Фонда, сформированного в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» за счет средств субвенции бюджета ФОМС, перечисленных Фондом в бюджет ФОМС и возвращенных ФОМС в бюджет Фонда в 2022 году после принятия решения о наличии в них потребности, направляемых в 2022 году на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области в части финансового обеспечения мероприятий;
2) поступление в 2022 году доходов сверх объемов, утвержденных настоящим Законом:
а) штрафов, пеней, неустоек, в том числе поступивших в счет погашения задолженности, образовавшейся до 1 января 2020 года, (за исключением средств, поступивших на формирование нормированного страхового запаса Фонда в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»), направляемых в 2022 году на дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области;
б) межбюджетных трансфертов, полученных Фондом от других территориальных фондов обязательного медицинского страхования в качестве возмещения затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Ярославской области, лицам, застрахованным за пределами территории Ярославской области, направляемых в 2022 году на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области в части расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования;
3) перераспределение бюджетных ассигнований, предусмотренных по целевой статье расходов «Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования)» классификации расходов бюджетов, в целях отражения расходов Фонда по возмещению другим территориальным фондам обязательного медицинского страхования затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной за пределами территории Ярославской области лицам, застрахованным на территории Ярославской области, сверх объемов, утвержденных настоящим Законом;
4) перераспределение бюджетных ассигнований, предусмотренных по целевой статье расходов «Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования» классификации расходов бюджетов, между группами видов расходов в пределах общего объема указанных ассигнований, утвержденных настоящим Законом на их исполнение в текущем финансовом году.
2. Иные межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (имеющие целевое назначение), источником финансового обеспечения которых являлись бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации и бюджета ФОМС, не являются источником расходов бюджета Фонда на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями.
Статья 7. Норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию в 2022 году
Установить для страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Ярославской области, норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию в размере 0,9 процента от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам.
Статья 8. Вступление в силу настоящего Закона
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2022 года.
Временно исполняющий
обязанности Губернатора
Ярославской области М.Я. Евраев
«_____»_____________2021 г.
№______
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Доходы
бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области на 2022 год
в соответствии с классификацией доходов бюджетов
|
Код бюджетной |
Наименование дохода |
Сумма (руб.) |
|
Доходы, всего |
|
18 948 635 100,00 |
|
000 1 00 00000 00 0000 000 |
Налоговые и неналоговые доходы |
68 690 200,00 |
|
000 1 13 00000 00 0000 000 |
Доходы от оказания платных услуг и компенсации затрат государства |
65 838 100,00 |
|
000 1 13 02000 00 0000 130 |
Доходы от компенсации затрат государства |
65 838 100,00 |
|
000 1 13 02990 00 0000 130 |
Прочие доходы от компенсации затрат государства |
65 838 100,00 |
|
395 1 13 02999 09 0000 130 |
Прочие доходы от компенсации затрат бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
65 838 100,00 |
|
000 1 16 00000 00 0000 000 |
Штрафы, санкции, возмещение ущерба |
2 852 100,00 |
|
000 1 16 07000 00 0000 140 |
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, органом управления государственным внебюджетным фондом, казенным учреждением, Центральным банком Российской Федерации, иной организацией, действующей от имени Российской Федерации |
2 852 100,00 |
|
000 1 16 07010 00 0000 140 |
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в случае просрочки исполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательств, предусмотренных государственным (муниципальным) контрактом |
8 200,00 |
|
395 1 16 07010 09 0000 140 |
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в случае просрочки исполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательств, предусмотренных государственным контрактом, заключенным территориальным фондом обязательного медицинского страхования |
8 200,00 |
|
000 1 16 07090 00 0000 140 |
Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, казенным учреждением, Центральным банком Российской Федерации, государственной корпорацией |
2 843 900,00 |
|
395 1 16 07090 09 0000 140 |
Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед территориальным фондом обязательного медицинского страхования |
2 843 900,00 |
|
000 2 00 00000 00 0000 000 |
Безвозмездные поступления |
18 879 944 900,00 |
|
000 2 02 00000 00 0000 000 |
Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации |
18 879 944 900,00 |
|
000 2 02 50000 00 0000 150 |
Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов |
18 879 944 900,00 |
|
395 2 02 55093 09 0000 150 |
Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации |
18 347 674 200,00 |
|
000 2 02 59999 00 0000 150 |
Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов |
532 270 700,00 |
|
395 2 02 59999 09 0000 150 |
Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
532 270 700,00 |
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Доходы
бюджета Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Ярославской области на плановый период 2023 и 2024 годов
в соответствии с классификацией доходов бюджетов
|
Код |
Наименование дохода |
Сумма |
Сумма |
|
Доходы, всего |
|
19 947 382 000,00 |
21 119 528 700,00 |
|
000 1 00 00000 00 0000 000 |
Налоговые и неналоговые доходы |
69 546 000,00 |
76 809 400,00 |
|
000 1 13 00000 00 0000 000 |
Доходы от оказания платных услуг и компенсации затрат государства |
66 775 400,00 |
73 987 600,00 |
|
000 1 13 02000 00 0000 130 |
Доходы от компенсации затрат государства |
66 775 400,00 |
73 987 600,00 |
|
000 1 13 02990 00 0000 130 |
Прочие доходы от компенсации затрат государства |
66 775 400,00 |
73 987 600,00 |
|
395 1 13 02999 09 0000 130 |
Прочие доходы от компенсации затрат бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
66 775 400,00 |
73 987 600,00 |
|
000 1 16 00000 00 0000 000 |
Штрафы, санкции, возмещение ущерба |
2 770 600,00 |
2 821 800,00 |
|
000 1 16 07000 00 0000 140 |
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, органом управления государст-венным внебюджетным фондом, казенным учреждением, Цен-тральным банком Российской Федерации, иной организацией, действующей от имени Российской Федерации |
2 770 600,00 |
2 821 800,00 |
|
000 1 16 07010 00 0000 140 |
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в случае просрочки исполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательств, предусмотренных государственным (муниципальным) контрактом |
7 000,00 |
9 100,00 |
|
395 1 16 07010 09 0000 140 |
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в случае просрочки исполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательств, предусмотренных государственным кон-трак-том, заключенным территориальным фондом обязательного медицинского страхования |
7 000,00 |
9 100,00 |
|
000 1 16 07090 00 0000 140 |
Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, казенным учреждением, Цен-тральным банком Российской Федерации, государственной корпорацией |
2 763 600,00 |
2 812 700,00 |
|
395 1 16 07090 09 0000 140 |
Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед территориальным фондом обязательного медицинского страхования |
2 763 600,00 |
2 812 700,00 |
|
000 2 00 00000 00 0000 000 |
Безвозмездные поступления |
19 877 836 000,00 |
21 042 719 300,00 |
|
000 2 02 00000 00 0000 000 |
Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации |
19 877 836 000,00 |
21 042 719 300,00 |
|
000 2 02 50000 00 0000 150 |
Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов |
19 877 836 000,00 |
21 042 719 300,00 |
|
395 2 02 55093 09 0000 150 |
Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации |
19 352 182 100,00 |
20 497 528 300,00 |
|
000 2 02 59999 00 0000 150 |
Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов |
525 653 900,00 |
545 191 000,00 |
|
395 2 02 59999 09 0000 150 |
Прочие меж-бюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
525 653 900,00 |
545 191 000,00 |
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Распределение
бюджетных ассигнований бюджета Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Ярославской области
по разделам и подразделам, целевым статьям и группам видов расходов классификации расходов бюджетов на 2022 год
|
Наименование |
Рз |
ПР |
ЦСР |
ВР |
Сумма (руб.) |
|
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области |
|
|
|
|
18 948 635 100,00 |
|
Общегосударственные вопросы |
01 |
00 |
|
|
129 825 100,00 |
|
Другие общегосударственные вопросы |
01 |
13 |
|
|
129 825 100,00 |
|
Непрограммные направления деятельности органов управления внебюджетных фондов |
01 |
13 |
73 0 00 00000 |
|
129 825 100,00 |
|
Выполнение функций аппаратами внебюджетных фондов |
01 |
13 |
73 2 00 00000 |
|
129 825 100,00 |
|
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение выполнения функций органами управления территориального фонда обязательного медицинского страхования) |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
|
129 825 100,00 |
|
Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
100 |
99 429 100,00 |
|
Закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
200 |
30 190 000,00 |
|
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
300 |
30 000,00 |
|
Иные бюджетные ассигнования |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
800 |
176 000,00 |
|
Здравоохранение |
09 |
00 |
|
|
18 818 810 000,00 |
|
Другие вопросы в области здравоохранения |
09 |
09 |
|
|
18 818 810 000,00 |
|
Непрограммные направления деятельности органов управления внебюджетных фондов |
09 |
09 |
73 0 00 00000 |
|
18 818 810 000,00 |
|
Реализация государственных функций в области социальной политики |
09 |
09 |
73 1 00 00000 |
|
18 818 810 000,00 |
|
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования) |
09 |
09 |
73 1 00 50931 |
|
18 217 849 100,00 |
|
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
09 |
09 |
73 1 00 50931 |
300 |
17 605 056 060,00 |
|
Межбюджетные трансферты |
09 |
09 |
73 1 00 50931 |
500 |
612 793 040,00 |
|
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования) |
09 |
09 |
73 1 00 50939 |
|
532 270 700,00 |
|
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
09 |
09 |
73 1 00 50939 |
300 |
532 270 700,00 |
|
Дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации |
09 |
09 |
73 1 00 70280 |
|
553 600,00 |
|
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
09 |
09 |
73 1 00 70280 |
300 |
553 600,00 |
|
Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования |
09 |
09 |
73 1 00 70930 |
|
68 136 600,00 |
|
Предоставление субсидий бюджетным, автономным учреждениям и иным некоммерческим организациям |
09 |
09 |
73 1 00 70930 |
600 |
68 136 600,00 |
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Распределение
бюджетных ассигнований бюджета Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Ярославской области
по разделам и подразделам, целевым статьям и группам видов
расходов классификации расходов бюджетов
на плановый период 2023 и 2024 годов
|
Наименование |
Рз |
ПР |
ЦСР |
ВР |
Сумма на 2023 год (руб.) |
Сумма на 2024 год (руб.) |
|
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области |
|
|
|
|
19 947 382 000,00 |
21 119 528 700,00 |
|
Общегосударственные вопросы |
01 |
00 |
|
|
130 310 000,00 |
130 794 900,00 |
|
Другие общегосударственные вопросы |
01 |
13 |
|
|
130 310 000,00 |
130 794 900,00 |
|
Непрограммные направления деятельности органов управления внебюджетных фондов |
01 |
13 |
73 0 00 00000 |
|
130 310 000,00 |
130 794 900,00 |
|
Выполнение функций аппаратами внебюджетных фондов |
01 |
13 |
73 2 00 00000 |
|
130 310 000,00 |
130 794 900,00 |
|
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение выполнения функций органами управления территориального фонда обязательного медицинского страхования) |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
|
130 310 000,00 |
130 794 900,00 |
|
Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
100 |
99 429 100,00 |
99 429 100,00 |
|
Закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
200 |
30 674 900,00 |
31 159 800,00 |
|
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
300 |
30 000,00 |
30 000,00 |
|
Иные бюджетные ассигнования |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
800 |
176 000,00 |
176 000,00 |
|
Здравоохранение |
09 |
00 |
|
|
19 817 072 000,00 |
20 988 733 800,00 |
|
Другие вопросы в области здравоохранения |
09 |
09 |
|
|
19 817 072 000,00 |
20 988 733 800,00 |
|
Непрограммные направления деятельности органов управления внебюджетных фондов |
09 |
09 |
73 0 00 00000 |
|
19 817 072 000,00 |
20 988 733 800,00 |
|
Реализация государственных функций в области социальной политики |
09 |
09 |
73 1 00 00000 |
|
19 817 072 000,00 |
20 988 733 800,00 |
|
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования) |
09 |
09 |
73 1 00 50931 |
|
19 221 872 100,00 |
20 366 733 400,00 |
|
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
09 |
09 |
73 1 00 50931 |
300 |
18 639 079 060,00 |
19 813 940 360,00 |
|
Межбюджетные трансферты |
09 |
09 |
73 1 00 50931 |
500 |
582 793 040,00 |
552 793 040,00 |
|
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования) |
09 |
09 |
73 1 00 50939 |
|
525 653 900,00 |
545 191 000,00 |
|
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
09 |
09 |
73 1 00 50939 |
300 |
525 653 900,00 |
545 191 000,00 |
|
Дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации |
09 |
09 |
73 1 00 70280 |
|
550 700,00 |
607 100,00 |
|
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
09 |
09 |
73 1 00 70280 |
300 |
550 700,00 |
607 100,00 |
|
Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования |
09 |
09 |
73 1 00 70930 |
|
68 995 300,00 |
76 202 300,00 |
|
Предоставление субсидий бюджетным, автономным учреждениям и иным некоммерческим организациям |
09 |
09 |
73 1 00 70930 |
600 |
68 995 300,00 |
76 202 300,00 |
к Закону Ярославской области
от_______________№_______
Распределение
межбюджетных трансфертов, получаемых
из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского
страхования и бюджетов других территориальных фондов
обязательного медицинского страхования, на 2022 год
|
Наименование |
Сумма (руб.) |
|
Межбюджетные трансферты, всего, в том числе: |
18 879 944 900,00 |
|
за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе: |
18 347 674 200,00 |
|
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования) |
18 217 849 100,00 |
|
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение выполнения функций органами управления территориального фонда обязательного медицинского страхования) |
129 825 100,00 |
|
за счет средств бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в том числе: |
532 270 700,00 |
|
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования) |
532 270 700,00 |
к Закону Ярославской области
от _______________№_______
Распределение
межбюджетных трансфертов, получаемых
из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского
страхования и бюджетов других территориальных
фондов обязательного медицинского страхования,
на плановый период 2023 и 2024 годов
|
Наименование |
Сумма на 2023 год (руб.) |
Сумма на 2024 год (руб.) |
|
Межбюджетные трансферты, всего, в том числе: |
19 877 836 000,00 |
21 042 719 300,00 |
|
за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе: |
19 352 182 100,00 |
20 497 528 300,00 |
|
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования) |
19 221 872 100,00 |
20 366 733 400,00 |
|
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение выполнения функций органами управления территориального фонда обязательного медицинского страхования) |
130 310 000,00 |
130 794 900,00 |
|
за счет средств бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в том числе: |
525 653 900,00 |
545 191 000,00 |
|
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования) |
525 653 900,00 |
545 191 000,00 |
Пояснительная записка к проекту закона Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области
на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов»
Проект бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд) разработан в соответствии с положениями Бюджетного кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) и иных федеральных законов в целях обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).
Основные характеристики бюджета Фонда на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов сформированы на основании проекта Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (далее – проект Программы государственных гарантий).
1. Доходы
1.1. Общий объем доходов бюджета Фонда планируется:
‑ на 2022 год в сумме 18 948 635,1 тыс. рублей (99,3 % к ожидаемым доходам 2021 года); снижение показателя в 2022 году по сравнению с 2021 годом объясняется тем, что в настоящее время до Фонда не доведены бюджетные ассигнования на:
1) финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией в рамках территориальных программ ОМС в условиях круглосуточного стационара за счет средств иных межбюджетных трансфертов из резервного фонда Правительства Российской Федерации и бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – Федеральный фонд ОМС). Размер вышеуказанных межбюджетных трансфертов в 2021 году составил 1 194 201,7 тыс. рублей;
2) софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда ОМС, размер которых в 2021 году составил 200 217,7 тыс. рублей;
3) финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда ОМС, размер которых в 2021 году составил 9 588,1 тыс. рублей;
‑ на 2023 год в сумме 19 947 382,0 тыс. рублей (105,3 % к 2022 году, увеличение на 998 746,9 тыс. рублей);
‑ на 2024 год в сумме 21 119 528,7 тыс. рублей (105,9 % к 2023 году, увеличение на 1 172 146,7 тыс. рублей).
1.2. Основным источником доходной части бюджета Фонда в 2022-2024 годах является субвенция, предоставляемая Фонду из бюджета Федерального фонда ОМС на финансовое обеспечение организации ОМС:
‑ на 2022 год в сумме 18 347 674,2 тыс. рублей (107,8 % к 2021 году, увеличение на 1 326 137,9 тыс. рублей, 96,8 % в структуре доходов);
‑ на 2023 год в сумме 19 352 182,1 тыс. рублей (105,5 % к 2022 году, увеличение на 1 004 507,9 тыс. рублей);
‑ на 2024 год в сумме 20 497 528,3 тыс. рублей (105,9 % к 2023 году, увеличение на 1 145 346,2 тыс. рублей).
Размер субвенции рассчитан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 № 462 «О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования» исходя из:
– норматива финансового обеспечения базовой программы ОМС, установленного в проекте Программы государственных гарантий, в размере 14 173,9 рубля на 1 застрахованное лицо на 2022 год, в размере 14 949,9 рубля на 2023 год и в размере 15 834,7 рубля на 2024 год. Норматив финансового обеспечения базовой программы ОМС утверждается исходя из федеральных нормативов объемов медицинской помощи и федеральных нормативов стоимости;
– численности застрахованного населения Ярославской области на 01.01.2021 – 1 294 469 человек.
В случае изменения размера нормативов финансового обеспечения базовой программы ОМС размер субвенций Федерального фонда ОМС будет уточнен.
1.3. Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджету Фонда (средства, поступающие от других территориальных фондов ОМС в качестве возмещения затрат Фонда по оплате медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы ОМС Ярославской области, медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным на других территориях):
‑ на 2022 год в сумме 532 270,7 тыс. рублей (92,1 % к ожидаемым доходам 2021 года, 2,8 % в структуре доходов);
‑ на 2023 год в сумме 525 653,9 тыс. рублей (98,8 % к 2022 году);
‑ на 2024 год в сумме 545 191,0 тыс. рублей (103,7 % к 2023 году).
1.4. Неналоговые доходы, в том числе:
1) прочие доходы от компенсации затрат бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования – средства на формирование нормированного страхового запаса Фонда на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее – НСЗ Фонда, финансовое обеспечение мероприятий):
‑ на 2022 год в сумме 65 838,1 тыс. рублей (73,4 % к ожидаемым доходам 2021 года, 0,3 % в структуре доходов);
‑ на 2023 год в сумме 66 775,4 тыс. рублей (101,4 % к 2022 году);
‑ на 2024 год в сумме 73 987,6 тыс. рублей (110,8 % к 2023 году).
Средства формируются в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона № 326-ФЗ. Источником формирования средств НСЗ Фонда на финансовое обеспечение мероприятий являются санкции (снятия), применяемые страховыми медицинскими организациями и Фондом к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Расчет осуществлялся на основании усреднения годовых объемов поступлений по данному виду доходов за предшествующие годы;
2) штрафы, неустойки, пени, уплаченные в случае просрочки исполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательств, предусмотренных государственным контрактом, заключенным Фондом:
‑ на 2022 год в сумме 8,2 тыс. рублей (67,2 % к ожидаемым доходам 2021 года);
‑ на 2023 год в сумме 7,0 тыс. рублей (85,4 % к 2022 году);
‑ на 2024 год в сумме 9,1 тыс. рублей (130,0 % к 2023 году).
Расчет осуществлялся на основании усреднения годовых объемов поступлений по данному виду доходов за предшествующие годы;
3) иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед Фондом запланированы на 2022-2024 годы в сумме 2 843,9 тыс. рублей, 2 763,6 тыс. рублей и 2 812,7 тыс. рублей соответственно, в том числе за счет:
‑ средств на формирование НСЗ Фонда на финансовое обеспечение мероприятий от штрафов в размере 25 %:
на 2022 год – 2 298,5 тыс. рублей (108,1 % к ожидаемым доходам 2021 года);
на 2023 год – 2 219,9 тыс. рублей (96,6 % к 2022 году);
на 2024 год – 2 214,7 тыс. рублей (99,8 % к 2023 году).
Средства формируются в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона № 326-ФЗ. Источником формирования средств НСЗ Фонда на финансовое обеспечение мероприятий являются штрафы, применяемые страховыми медицинскими организациями и Фондом к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Расчет осуществлялся на основании усреднения годовых объемов поступлений по данному виду доходов за предшествующие годы;
‑ поступления штрафов от страховых медицинских организаций за нарушение обязательств по договорам о финансовом обеспечении ОМС и от медицинских организаций по результатам проведения проверок контрольно-ревизионного отдела Фонда и за нарушение обязательств по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС:
на 2022 год – 545,4 тыс. рублей (77,4 % к ожидаемым доходам 2021 года);
на 2023 год – 543,7 тыс. рублей (99,7 % к 2022 году);
на 2024 год – 598,0 тыс. рублей (110,0 % к 2023году).
Расчет производился на основании усреднения годовых объемов поступлений по данному виду доходов за предшествующие годы. Средства направляются на реализацию территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС.
1.5. Межбюджетные трансферты из областного бюджета в бюджет Фонда на 2022-2024 годы не предусмотрены.
2. Расходы
2.1. Расходы Фонда на 2022 год запланированы в сумме 18 948 635,1 тыс. рублей (98,9 % к ожидаемым расходам 2021 года), на двухлетний плановый период соответственно 19 947 382,0 тыс. рублей (105,3 % к 2022 году) и 21 119 528,7 тыс. рублей (105,9 % к 2023 году). Доходы и расходы сбалансированы.
Структура расходов бюджета Фонда на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов характеризуется следующими данными:
|
Показатели |
2022 год |
2023 год |
2024 год | |||
|
тыс. руб. |
в % к итогу |
тыс. руб. |
в % к итогу |
тыс. руб. |
в % к итогу | |
|
Расходы всего, в том числе: |
18 948 635,1 |
100 |
19 947 382,0 |
100 |
21 119 528,7 |
100 |
|
Здравоохранение |
18 818 810,0 |
99,3 |
19 817 072,0 |
99,3 |
20 988 733,8 |
99,4 |
|
Общегосударственные вопросы |
129 825,1 |
0,7 |
130 310,0 |
0,7 |
130 794,9 |
0,6 |
2.2. Расходы на выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС за счет средств субвенции Федерального фонда ОМС и неналоговых доходов составят:
‑ на 2022 год в сумме 18 218 402,7 тыс. рублей (100,5 % к ожидаемым расходам 2021 года), в том числе расходы Фонда по оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным за пределами Ярославской области – 612 793,0 тыс. рублей (95,3 % к 2021 году);
‑ на 2023 год в сумме 19 222 422,8 тыс. рублей (105,5 % к 2022 году), в том числе расходы Фонда по оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным за пределами Ярославской области – 582 793,0 тыс. рублей (95,1 % к 2022 году);
‑ на 2024 год в сумме 20 367 340,5 тыс. рублей (106,0 % к 2023 году), в том числе расходы Фонда по оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным за пределами Ярославской области – 552 793,0 тыс. рублей (94,9 % к 2023 году).
2.3. Расходы Фонда на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, (оплата стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС Ярославской области, лицам, застрахованным за пределами территории Ярославской области) запланированы в соответствии с доходами и составят:
на 2022 год в сумме 532 270,7 тыс. рублей (92,1 % к ожидаемым расходам 2021 года);
на 2023 год в сумме 525 653,9 тыс. рублей (98,8 % к 2022 году);
на 2024 год в сумме 545 191,0 тыс. рублей (103,7 % к 2023 году).
2.4. Расходы на финансовое обеспечение мероприятий запланированы в соответствии с доходами и составят:
на 2022 год в сумме 68 136,6 тыс. рублей (53,3 % к ожидаемым расходам 2021 года);
на 2023 год в сумме 68 995,3 тыс. рублей (101,3 % к 2022 году);
на 2024 год в сумме 76 202,3 тыс. рублей (110,4 % к 2023 году).
Средства предоставляются Фондом медицинским организациям, включенным в план мероприятий, утвержденный департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области, в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 26.02.2021 № 273 «Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования».
2.5. Расходы на обеспечение деятельности Фонда запланированы на 2022-2024 годы в сумме 129 825,1 тыс. рублей, 130 310,0 тыс. рублей и 130 794,9 тыс. рублей соответственно.
Нормативы расходов на обеспечение выполнения Фондом своих функций на 2022 год в соответствии с пунктом 8 части 2 статьи 7 Федерального закона № 326-ФЗ направлены на согласование в Федеральный фонд ОМС.
2.6. Норматив на ведение дела для всех страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС Ярославской области, планируется на 2022 год в размере 0,9 процента от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам. Устанавливается, что иные межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов ОМС (имеющие целевое назначение), источником финансового обеспечения которых являлись бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации и бюджета Федерального фонда ОМС, не являются источником расходов бюджета Фонда на ведение дела по ОМС страховыми медицинскими организациями.
2.7. Для обеспечения финансовой устойчивости системы ОМС в 2022 году запланирован нормированный страховой запас Фонда в сумме 1 792 253,2 тыс. рублей, в том числе:
1) для дополнительного финансового обеспечения реализации территориальной программы ОМС – 579 052,9 тыс. рублей;
2) на оплату счетов других территориальных фондов ОМС за лиц, застрахованных на территории Ярославской области, пролеченных на других территориях, – 612 793,0 тыс. рублей;
3) на оплату счетов медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС Ярославской области, за медицинскую помощь, оказанную гражданам, застрахованным на других территориях, – 532 270,7 тыс. рублей;
4) для финансового обеспечения мероприятий – 68 136,6 тыс. рублей.
Приложения:
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
к смете расходов на выполнение функций органа управления
Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской
области на 2022 год
Расходы на выполнение функций органа управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее - Фонд) на 2022 год планируются в сумме 129 825,1 тыс. рублей.
1. вид расходов 100«Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами» запланированы в сумме 99 429,1 тыс. рублей, в том числе:
а) элемент вида расходов 141 «Фонд оплаты труда государственных внебюджетных фондов» ‑ расходы запланированы в сумме 74 993,8 тыс. рублей.
Расчет произведен в соответствии с разделом IV Методических указаний по согласованию Федеральным фондом ОМС нормативов расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, утвержденных Председателем Федерального фонда ОМС, от 10.06.2019, исходя из:
‑ порядка и условий оплаты труда работников Фонда, утвержденного постановлением Администрации Ярославской области от 17.09.2007 № 398-а «Об оплате труда работников Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области»;
‑ предельной численности работников, утвержденной указом Губернатора Ярославской области от 11.04.2011 № 134 «О структуре, предельной численности, фонде оплаты труда Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области»;
б) элемент вида расходов 142 «Иные выплаты персоналу, за исключением фонда оплаты труда» ‑ расходы запланированы в сумме 1 787,2 тыс. рублей;
в) элемент вида расходов 149 «Взносы по обязательному социальному страхованию на выплаты по оплате труда работников и иные выплаты работникам государственных внебюджетных фондов» ‑ расходы запланированы в сумме 22 648,1 тыс. рублей.
Увеличение бюджетных ассигнований по данному виду расходов связано с увеличением предельной численности и перерасчетом фонда оплаты труда согласно указу Губернатора Ярославской области от 26.04.2021 № 106 «О внесении изменения в указ Губернатора области от 11.04.2011 № 134».
2. вид расходов 200«Закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд» ‑ расходы запланированы в сумме 30 190,0 тыс. рублей, в том числе:
а) элемент вида расходов 242 «Закупка товаров, работ, услуг в сфере информационно-коммуникационных технологий» ‑ 16 004,1 тыс. рублей;
б) элемент вида расходов 244 «Прочая закупка товаров, работ и услуг» ‑ 14 185,9 тыс. рублей.
3. вид расходов 300«Социальное обеспечение и иные выплаты населению» ‑ расходы запланированы по элементу вида расходов 321 «Пособия, компенсации и иные социальные выплаты гражданам, кроме публичных нормативных обязательств» в размере 30,0 тыс. рублей для выплаты пособий по временной нетрудоспособности бывшим работникам Фонда в случае заболевания, наступившего в течении 30 календарных дней после прекращения работы, в соответствии с письмом Минфина России от 06.04.2017 № 02-05-10/20354.
4. вид расходов 800«Иные бюджетные ассигнования» ‑ расходы запланированы по элементу вида расходов 852 «Уплата прочих налогов, сборов» в сумме 176,0 тыс. рублей на выплату государственной пошлины и налога на транспортные средства.