Ярославская областная Дума
Официальный сайт с 1 декабря 2020 года
О внесении изменений в Закон Ярославской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»
Сведения о ходе рассмотрения вопроса
Проект правового акта
Проект вносит
Губернатор Ярославской области
Д.Ю. Миронов
З А К О Н
ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
О внесении изменений в Закон Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области
на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»
Принят Ярославской областной Думой
«____»_____________ 2020 года
Внести в Закон Ярославской области от 20.12.2019 № 79-з «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» (Документ – Регион, 2019, 24 декабря, № 111) следующие изменения:
1) в части 1 статьи 1:
а) в пункте 1 слова «17 485 020 400 рублей» и «829 304 600 рублей» заменить соответственно словами «17 475 081 189 рублей» и «903 800 463 рубля»;
б) в пункте 2 слова «17 485 020 400 рублей» и «1 199 348 000 рублей» заменить соответственно словами «17 760 170 642 рубля» и «969 348 000 рублей»;
в) дополнить пунктом 3 следующего содержания:
«3) объем дефицита бюджета Фонда в сумме 285 089 453 рубля.»;
2) дополнить статьей 51 следующего содержания:
«Статья 51. Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда на 2020 год
Установить источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда на 2020 год согласно приложению 9 к настоящему Закону.»;
3) в пункте 2 статьи 7:
а) в подпункте «б» слова «иных штрафов, неустоек, пеней, уплаченных в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед территориальным фондом обязательного медицинского страхования» заменить словами «средств неналоговых доходов бюджета Фонда»;
б) в подпункте «в» слова «иных штрафов, неустоек, пеней, уплаченных в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед территориальным фондом обязательного медицинского страхования» заменить словами «неналоговых доходов бюджета Фонда»;
4) в приложении 1:
а) после строки с наименованием «Прочее возмещение ущерба, причиненного государственному имуществу, находящемуся во владении и пользовании территориального фонда обязательного медицинского страхования, зачисляемое в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования» дополнить строками следующего содержания:
« | 395 | 1 16 10119 09 0000 140 | Платежи по искам, предъявленным территориальным фондом обязательного медицинского страхования, к лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов на оказание медицинской помощи |
|
| 395 | 1 16 10127 01 0000 140 | Доходы от денежных взысканий (штрафов), поступающие в счет погашения задолженности, образовавшейся до 1 января 2020 года, подлежащие зачислению в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования по нормативам, действовавшим в 2019 году | »; |
б) после строки с наименованием «Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление единовременных выплат медицинским работникам» дополнить строками следующего содержания:
« | 395 | 2 02 55257 09 0000 150 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение формирования нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования |
|
| 395 | 2 02 55258 09 0000 150 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения |
»; |
5) приложение 3 изложить в редакции приложения 1 к настоящему Закону;
6) приложение 5 изложить в редакции приложения 2 к настоящему Закону;
7) приложение 7 изложить в редакции приложения 3 к настоящему Закону;
8) дополнить приложением 9 в редакции приложения 4 к настоящему Закону.
Губернатор
Ярославской области Д.Ю. Миронов
«_____»_____________2020 г.
№______
к Закону Ярославской области
от ______________ № _______
Доходы
бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области на 2020 год
в соответствии с классификацией доходов бюджетов
Код бюджетной | Наименование дохода | Сумма (руб.) |
Доходы, всего |
| 17 475 081 189 |
000 1 00 00000 00 0000 000 | Налоговые и неналоговые доходы | 60 634 930 |
000 1 13 00000 00 0000 000 | Доходы от оказания платных услуг и компенсации затрат государства | 55 136 890 |
000 1 13 02000 00 0000 130 | Доходы от компенсации затрат государства | 55 136 890 |
000 1 13 02990 00 0000 130 | Прочие доходы от компенсации затрат государства | 55 136 890 |
395 1 13 02999 09 0000 130 | Прочие доходы от компенсации затрат бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 55 136 890 |
000 1 16 00000 00 0000 000 | Штрафы, санкции, возмещение ущерба | 5 498 040 |
000 1 16 07000 00 0000 140 | Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, органом управления государственным внебюджетным фондом, казенным учреждением, Центральным банком Российской Федерации, иной организацией, действующей от имени Российской Федерации | 2 214 780 |
000 1 16 07090 00 0000 140 | Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, казенным учреждением, Центральным банком Российской Федерации, государственной корпорацией | 2 214 780 |
395 1 16 07090 09 0000 140 | Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед территориальным фондом обязательного медицинского страхования | 2 214 780 |
000 1 16 10000 00 0000 140 | Платежи в целях возмещения причиненного ущерба (убытков) | 3 283 260 |
000 1 16 10110 00 0000 140 | Возмещение ущерба при возникновении страховых случаев, когда выгодоприобретателями выступают получатели средств бюджетов государственных внебюджетных фондов и прочее возмещение ущерба, причиненного федеральному имуществу, находящемуся в их владении и пользовании | 10 330 |
395 1 16 10119 09 0000 140 | Платежи по искам, предъявленным территориальным фондом обязательного медицинского страхования, к лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов на оказание медицинской помощи | 10 330 |
000 1 16 10120 00 0000 140 | Доходы от денежных взысканий (штрафов), поступающие в счет погашения задолженности, образовавшейся до 1 января 2020 года, подлежащие зачислению в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, по нормативам, действовавшим в 2019 году
| 3 272 930 |
395 1 16 10127 01 0000 140 | Доходы от денежных взысканий (штрафов), поступающие в счет погашения задолженности, образовавшейся до 1 января 2020 года, подлежащие зачислению в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования по нормативам, действовавшим в 2019 году | 3 272 930 |
000 2 00 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления | 17 414 446 259 |
000 2 02 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации | 17 501 311 963 |
000 2 02 50000 00 0000 150 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов | 17 501 311 963 |
395 2 02 55093 09 0000 150 | Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации | 16 597 511 500 |
000 2 02 59999 00 0000 150 | Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов | 903 800 463 |
395 2 02 59999 09 0000 150 | Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 903 800 463 |
000 2 19 00000 00 0000 000 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет | -86 865 704 |
000 2 19 00000 09 0000 150 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | -86 865 704 |
395 2 19 50930 09 0000 150 | Возврат остатков субвенций прошлых лет на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | -86 865 704 |
к Закону Ярославской области
от ______________ № _______
Распределение
бюджетных ассигнований Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Ярославской области
по разделам и подразделам, целевым статьям
и группам видов расходов на 2020 год
Наименование | Рз | ПР | ЦСР | ВР | Сумма (руб.) |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области |
|
|
|
| 17 760 170 642 |
Общегосударственные вопросы | 01 | 00 |
|
| 122 949 300 |
Другие общегосударственные вопросы | 01 | 13 |
|
| 122 949 300 |
Непрограммные направления деятельности органов управления внебюджетных фондов | 01 | 13 | 73 0 00 00000 |
| 122 949 300 |
Выполнение функций аппаратами внебюджетных фондов | 01 | 13 | 73 2 00 00000 |
| 122 949 300 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение выполнения функций органами управления территориального фонда обязательного медицинского страхования) | 01 | 13 | 73 2 00 50932 |
| 122 949 300 |
Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами | 01 | 13 | 73 2 00 50932 | 100 | 87 063 600 |
Закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд | 01 | 13 | 73 2 00 50932 | 200 | 35 694 700 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению | 01 | 13 | 73 2 00 50932 | 300 | 10 000 |
Иные бюджетные ассигнования | 01 | 13 | 73 2 00 50932 | 800 | 181 000 |
Здравоохранение | 09 | 00 |
|
| 17 637 221 342 |
Другие вопросы в области здравоохранения | 09 | 09 |
|
| 17 637 221 342 |
Непрограммные направления деятельности органов управления внебюджетных фондов | 09 | 09 | 73 0 00 00000 |
| 17 637 221 342 |
Реализация государственных функций в области социальной политики | 09 | 09 | 73 1 00 00000 |
| 17 637 221 342 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования) | 09 | 09 | 73 1 00 50931 |
| 16 617 186 865 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению | 09 | 09 | 73 1 00 50931 | 300 | 15 647 838 865 |
Межбюджетные трансферты | 09 | 09 | 73 1 00 50931 | 500 | 969 348 000 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования) | 09 | 09 | 73 1 00 50933 |
| 3 317 578 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению | 09 | 09 | 73 1 00 50933 | 300 | 3 317 578 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования) | 09 | 09 | 73 1 00 50939 |
| 903 800 463 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению | 09 | 09 | 73 1 00 50939 | 300 | 903 800 463 |
Дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации | 09 | 09 | 73 1 00 70280 |
| 1 164 841 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению | 09 | 09 | 73 1 00 70280 | 300 | 1 164 841 |
Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования | 09 | 09 | 73 1 00 70930 |
| 111 751 595 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению | 09 | 09 | 73 1 00 70930 | 300 | 111 751 595 |
к Закону Ярославской области
от ______________ № _______
Распределение
межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования
и бюджетов других территориальных фондов
обязательного медицинского страхования, на 2020 год
Наименование | Сумма (руб.) | |
всего | за счет не использованных | |
Межбюджетные трансферты, всего, в том числе: | 17 647 254 206 | 145 942 243 |
за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе: | 16 743 453 743 | 145 942 243 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования) | 16 617 186 865 | 142 624 665 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение выполнения функций органами управления территориального фонда обязательного медицинского страхования) | 122 949 300 | 0 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования) | 3 317 578 | 3 317 578 |
за счет средств бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в том числе: | 903 800 463 | 0 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования) | 903 800 463 | 0 |
*Не использованные по состоянию на 1 января 2020 года межбюджетные трансферты, полученные в форме субвенций, перечисленные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд) в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования и возвращенные Федеральным фондом обязательного медицинского страхования после принятия решения о наличии в них потребности в бюджет Фонда на финансовое обеспечение расходов, соответствующих целям предоставления указанных межбюджетных трансфертов, в порядке, установленном пунктом 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации.
к Закону Ярославской области
от ______________ № _______
Источники
внутреннего финансирования дефицита бюджета
Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Ярославской области на 2020 год
Код бюджетной | Наименование источника | Сумма |
000 01 00 00 00 00 0000 000 | Источники внутреннего финансирования дефицитов бюджетов | 285 089 453 |
000 01 05 00 00 00 0000 000 | Изменение остатков средств на счетах по учету средств бюджетов | 285 089 453 |
000 01 05 02 01 00 0000 610 | Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджетов | 285 089 453 |
395 01 05 02 01 09 0000 610 | Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 285 089 453 |
Пояснительная записка к проекту закона Ярославской области
«О внесении изменений в Закон Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Ярославской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»
Проект закона подготовлен в целях полноты отражения доходов, расходов и источников внутреннего финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд, ОМС).
Основные изменения плановых показателей 2020 года связаны с:
‑ увеличением бюджетных ассигнований за счет остатков средств бюджета Фонда по состоянию на 01.01.2020;
‑ возвратом в бюджет Федерального фонда ОМС (далее ‑ ФОМС) не использованных по состоянию на 01.01.2020 средств субвенции ФОМС;
‑ отражением поступлений в бюджет Фонда неналоговых доходов с учетом возврата средств в бюджет ФОМС.
Объем доходов в 2020 году составит 17 475 081,2 тыс. рублей, объем расходов – 17 760 170,6 тыс. рублей, превышение расходов над доходами –285 089,4 тыс. рублей. Источником финансирования дефицита являются остатки средств бюджета Фонда по состоянию на 01.01.2020.
Доходы
Общий объем доходов бюджета Фонда на 2020 год уменьшается на сумму 9 939,2 тыс. рублей и составит 17 475 081,2 тыс. рублей.
Изменение доходной части бюджета Фонда связано с:
1) возвратом в бюджет ФОМС остатков средств субвенций, сформированных в составе нормированного страхового запаса Фонда для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала, (далее – средства на софинансирование) в сумме 84 385,4 тыс. рублей. Средства на софинансирование освоены медицинскими организациями в 2019 году не в полном объеме, и согласно письму ФОМС от 27.12.2019 № 17876/21/и остатки вышеуказанных средств подлежат возврату в бюджет ФОМС (в соответствии с пунктом 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации) без подтверждения в них потребности;
2) увеличением размера межбюджетных трансфертов от других территориальных фондов ОМС, поступающих в рамках межтерриториальных расчетов, на 74 495,9 тыс. рублей;
3) дополнительными поступлениями неналоговых доходов в сумме 2 430,6 тыс. рублей, подлежащих возврату в соответствии с письмами ФОМС от 08.04.2015 № 2269/50-1/и и от 19.05.2015 № 3166/50-1/и, как дебиторская задолженность прошлых лет, источником финансового обеспечения которой являлась субвенция ФОМС;
4) возвратом в бюджет ФОМС остатка средств неналоговых доходов (дебиторская задолженность прошлых лет, источником финансового обеспечения которой являлась субвенция ФОМС) по состоянию на 01.01.2020 в сумме 49,7 тыс. рублей.
Возвраты средств отражены в доходной части бюджета Фонда со знаком «минус».
Кроме того, при подготовке проекта закона учтены изменения, связанные с вступлением в силу приказа Минфина России от 29.11.2019 № 206н, а также письма Минфина России от 27.12.2019 № 23-01-06/102588 и от 20.09.2019 № 02-05-11/73160.
Расходы
Общий объем расходов бюджета Фонда на 2020 год увеличивается на 275 150,2 тыс. рублей и составит 17 760 170,6 тыс. рублей, в том числе:
1) расходы на территориальную программу ОМС в рамках базовой программы ОМС увеличиваются на 142 633,6 тыс. рублей (средства предназначены для завершения расчетов за декабрь 2019 года), из них:
‑ на 142 624,7 тыс. рублей за счет остатка средств субвенции по состоянию на 01.01.2020, потребность в которых подтверждена ФОМС в соответствии с пунктом 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации;
‑ на 8,9 тыс. рублей за счет остатка средств неналоговых доходов по состоянию на 01.01.2020, направляемых на территориальную программу ОМС (средства, поступившие в декабре 2019 года).
В связи с наличием кредиторской задолженности медицинских организаций в проекте закона отражено перераспределение бюджетных ассигнований на территориальную программу ОМС между видами расходов:
‑ уменьшены на 230 000,0 тыс. рублей расходы Фонда по оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным за пределами Ярославской области;
‑ увеличены на 230 000,0 тыс. рублей расходы Фонда по перечислению средств страховым медицинским организациям для оплаты медицинской помощи, оказанной на территории Ярославской области;
2) расходы на оплату медицинской помощи медицинским организациям в рамках межтерриториальных расчетов увеличиваются в соответствии с увеличением размера межбюджетных трансфертов от других территориальных фондов в рамках межтерриториальных расчетов на 74 495,9 тыс. рублей;
3) расходы на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования увеличиваются на 58 020,7 тыс. рублей за счет остатка средств нормированного страхового запаса Фонда на финансовое обеспечение мероприятий по состоянию на 01.01.2020 (средства предназначены для реализации Плана мероприятий на 1 квартал 2020 года, утвержденного департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области), из них:
54 703,2 тыс. рублей ‑ остаток средств неналоговых доходов;
3 317,5 тыс. рублей ‑ остаток средств субвенции, потребность в которых была подтверждена ФОМС в соответствии с пунктом 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации.
