Ярославская областная Дума

Проект вносит

Губернатор Ярославской области 

Д.Ю. Миронов

З А К О Н

ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

О внесении изменений в Закон Ярославской области

«О бюджете Территориального фонда обязательного

медицинского страхования Ярославской области

на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»

Принят Ярославской областной Думой

«____»_____________ 2019 года

Внести в Закон Ярославской области от 20.12.2018 № 81-з «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (Документ – Регион, 2018, 25 декабря, № 111; 2019, 5 апреля, № 27) следующие изменения:

1) в части 1 статьи 1:

а) в пункте 1 слова «16 037 843 986 рублей» и «522 432 900 рублей» заменить соответственно словами «16 157 225 793 рубля» и «623 537 300 рублей»;

б) в пункте 2 цифры «16 157 547 099» и «711 046 636» заменить соответственно цифрами «16 276 928 906» и «895 035 800»;

2) в статье 6:

а) в части 1 цифры «1 500 000 000» заменить цифрами «1 932 617 200»;

б) часть 2 изложить в следующей редакции:

«2. Установить, что средства нормированного страхового запаса Фонда в 2019 году используются на:

1) дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;

2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования;

3) финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования;

4) софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала.»;

3) в части 4 статьи 7 после слов «медицинскими организациями» слова Ярославской области» заменить словами «, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Ярославской области,»;

4) приложение 3 изложить в редакции приложения 1 к настоящему Закону;

5) приложение 5 изложить в редакции приложения 2 к настоящему Закону;

6) в приложении 7:

а) в строке с наименованием «Межбюджетные трансферты, всего, в том числе:» цифры«16 096 842 435» заменить цифрами «16 197 946 835»;

б) в строках с наименованием «за счет средств бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в том числе:» и «финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования)» цифры «522 432 900» заменить цифрами «623 537 300». 

Губернатор

Ярославской области                                                                 Д.Ю. Миронов

«_____»_____________2019 г. 

№______

Приложение 1

к Закону Ярославской области

от ______________ № _______

Доходы

бюджета Территориального фонда обязательного

медицинского страхования Ярославской области на 2019 год

в соответствии с классификацией доходов бюджетов

Приложение 2

к Закону Ярославской области

от ______________ № _______

Распределение

бюджетных ассигнований Территориального фонда

обязательного медицинского страхования Ярославской области

по разделам и подразделам, целевым статьям

и группам видов расходов на 2019 год

Пояснительная записка к проекту закона Ярославской области

«О внесении изменений в Закон Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Ярославской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»

Проект закона подготовлен в целях полноты отражения доходов, расходов и источников внутреннего финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд, ОМС).

Основные изменения плановых показателей 2019 года связаны с:

‑ увеличением размера межбюджетных трансфертов от других территориальных фондов ОМС, поступающих в качестве возмещения затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС Ярославской области, лицам, застрахованным за пределами территории Ярославской области (далее ‑ межбюджетные трансферты от других территориальных фондов в рамках межтерриториальных расчетов, расходы на оплату медицинской помощи медицинским организациям в рамках межтерриториальных расчетов);

‑ увеличением размера поступлений и расходования средств на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее ‑ финансовое обеспечение мероприятий);

‑ отражением поступлений в бюджет Фонда неналоговых доходов с учетом возвратов средств в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее ‑ ФОМС) и других территориальных фондов ОМС.

‑ увеличением расходов на реализацию территориальной программы ОМС за счет средств, поступающих в доход бюджета Фонда от уплаты неустоек (пеней) за нарушения, связанные с исполнением поставщиками обязательств, предусмотренных контрактами;

‑ увеличением в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных на реализацию территориальной программы ОМС, расходов Фонда по возмещению другим территориальным фондам ОМС затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной за пределами территории Ярославской области лицам, застрахованным на территории Ярославской области (далее ‑ расходы на оплату медицинской помощи другим территориальным фондам ОМС в рамках межтерриториальных расчетов).

Объем доходов в 2019 году составит 16 157 225,8 тыс. рублей, объем расходов – 16 276 928,9 тыс. рублей, превышение расходов над доходами –119 703,1 тыс. рублей. Источником финансирования дефицита являются остатки средств бюджета Фонда по состоянию на 01.01.2019.

Доходы

Общий объем доходов бюджета Фонда на 2019 год увеличивается на сумму 119 381,8 тыс. рублей и составит 16 157 225,8 тыс. рублей, в том числе:

1) размер межбюджетных трансфертов от других территориальных фондов в рамках межтерриториальных расчетов увеличивается на 101 104,4 тыс. рублей и составит 623 537,3 тыс. рублей;

2) размер прочих поступлений от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба увеличивается на 18 277,4 тыс. рублей и составит 61 153,4 тыс. рублей, из них:

‑ на 18 268,8 тыс. рублей увеличиваются поступления на финансовое обеспечение мероприятий; основным источником дохода являются средства, поступающие от страховых медицинских организаций (далее ‑ СМО) в результате применения СМО к медицинским организациям санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;

‑ отражены поступления средств от уплаты неустоек (пеней) за нарушения, связанные с исполнением поставщиками обязательств, предусмотренных контрактами, по состоянию на 01.09.2019 в размере 8,6 тыс. рублей.

По факту поступления по состоянию на 01.09.2019 отражены доходы бюджета Фонда, подлежащие возврату в бюджеты ФОМС и других территориальных фондов ОМС. Возврат средств отражен в доходной части бюджета Фонда со знаком «минус».

Расходы

Общий объем расходов бюджета Фонда на 2019 год увеличивается на 119 381,8 тыс. рублей и составит 16 276 928,9 тыс. рублей, в том числе:

1) расходы на оплату медицинской помощи медицинским организациям в рамках межтерриториальных расчетов увеличиваются в соответствии с ростом поступлений межбюджетных трансфертов от других территориальных фондов в рамках межтерриториальных расчетов на 101 104,4 тыс. рублей и составят 623 537,3 тыс. рублей;

2) расходы на дополнительное финансовое обеспечение организации ОМС на территориях субъектов Российской Федерации (реализация территориальной программы ОМС за счет средств неналоговых доходов) увеличиваются на 8,6 тыс. рублей и составят 1 114,2 тыс. рублей;

3) бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение мероприятий (за счет прочих поступлений от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба) увеличиваются в соответствии с ростом поступлений на 18 268,8 тыс. рублей и составят 77 867,9 тыс. рублей.

Размер нормированного страхового запаса Фонда запланирован в сумме 1 932 617,2 тыс. рублей. Увеличение на 432 617,2 тыс. рублей обусловлено ростом расходов Фонда на оплату медицинской помощи медицинским организациям и другим территориальным фондам в рамках межтерриториальных расчетов, расходов на финансовое обеспечение мероприятий и дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС.

Кроме того, вносятся изменения юридико-технического характера, связанные с вступлением в силу нового Порядка использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом ФОМС от 27.03.2019 № 54 «О порядке использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования».